Заказать звонок



+7 495 215-50-60 обратный звонок
3000 Постоянных клиентов
7 лет Делаем людей здоровыми
15 лет Средний медицинский стаж врачей клиники

ГлавнаяУслугиРеабилитация при болезни Паркинсона

Реабилитация при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — одно из тяжелых заболеваний нервной системы, его основными проявлениями являются расстройства двигательной активности и вегетативные нарушения. Симптомы заболевания со временем усугубляются, в результате больного ждет инвалидность. Замедлить прогрессирование болезни можно с помощью реабилитации.

Реабилитация при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — дегенеративное заболевание нервной системы с медленно прогрессирующим течением, которое заключается в постепенном изменении нервных клеток головного мозга в той его части, которая контролирует движение. Но если первые проявления болезни могут быть незаметными, например, возможна слабость в конечности, то со временем симптомы становятся более выраженными: отмечается дрожание конечностей, усиление мышечного тонуса, замедление движений и ухудшение их координации. Кроме того, больной человек испытывает эмоциональную подавленность, депрессию, необоснованные страхи, у него нарушаются память и внимание. Со временем пациента ожидает инвалидность, неминуемо снижение качества жизни и обездвиженность. Однако болезнь прогрессирует у каждого человека по-разному. У одних пациентов от появления первого признака болезни до наступления полной неподвижности проходит всего лишь несколько лет, у других этот процесс может растянуться на несколько десятков лет.

В настоящее время эффективных препаратов для лечения болезни не существует, а к тем имеющимся в арсенале медиков медикаментам у больных со временем развивается привыкание. У некоторых пациентов прием медикаментов сопровождается многочисленными побочными эффектами. Поэтому, помимо лекарственных средств, огромное значение придается реабилитации при болезни Паркинсона. Ее основной целью является уменьшение двигательных нарушений, среди которых чаще всего встречаются замедленность движений, дрожание, скованность.Также особое значение уделяется улучшению эмоционального состояния больного. Поднять самооценку, повысить мотивацию к активному образу жизни — таковы задачи реабилитации. На поздних этапах болезни, когда появившиеся двигательные нарушения становятся устойчивыми и не поддаются коррекции с помощью медикаментов, реабилитация становится единственным эффективным методом, способным замедлить прогрессирование болезни.

Принципы реабилитации

Эффективная реабилитация больных Паркинсоном подчинена нескольким принципам:

Методы реабилитации

Все используемые сегодняреабилитационные методы можно разделить на:

Поначалу для улучшения двигательной активности у больных проводилась лишь лечебная физкультура, однако со временем появились новые направления: психотерапия, коррекция речи, тренировки памяти и внимания, эрготерапия, цветотерапия, скандинавская ходьба и др. Таким образом, сегодня реабилитация Паркинсона — это комплекс самых разных мероприятий, направленных на восстановление двигательной активности, которую пациент должен научиться контролировать. При планировании реабилитационных мероприятий участвуют самые разные специалисты, приэтом должны учитыватьсяособенности течения болезни конкретного человека, а также длительность его болезни.

Физические методики

Программу физических упражнений следует согласовать с неврологом, реабилитологом, методистом лечебной физкультуры, которыедолжны наблюдать, насколько правильно выполняется предписанная программа.Упражнения должны охватывать все мышечные группы, причем независимо от того, вовлечены ли они в патологический процесс. Но преобладать должны не силовые упражнения, а движения, направленные на растяжку мышц; следует в большей мере прорабатывать те мышцы, которые направлены на противодействие симптомам болезни (например, присгорбленной позе пациента).Впрочем, полезны любые занятия на воздухе, в т. ч. дозированная ходьба, занятия на велотренажере, упражнения с мягкими эспандерами и гантелями. Кстати, такие упражнения улучшают деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем и повышают устойчивость к стрессовым ситуациям.Весьма эффективны водные упражнения, в том числе плавание. В воде суставы испытывают меньшую нагрузку, чтобы удерживать равновесие, требуется меньше усилий.

На раннем этапе — эффект достигается с помощью лечебной гимнастики, также целесообразно использовать различные домашние тренажеры — беговые дорожки, степперы, велосипеды, стабилотренинг и др. На последних стадиях заболевания, когда человеку становится тяжело стоять или вставать, упражнения можно делать в постели или на полу, но исключать физическую нагрузку совсем нельзя. На поздней стадии рекомендованы аппаратные методы коррекции ходьбы, сигнальные дорожки и роботизированные устройства. Таким образом пациент может поддерживать навыки хождения и реагировать на различные препятствия адекватными движениями. Желательно, чтобы к каждому больному был прикреплен инструктор, который бы контролировал процесс.

Одним из самых распространенных признаков болезни является дрожание рук. Из-за тремора больной человек не в состоянии самостоятельно выполнять гигиенические процедуры, принимать пищу, одеваться. Сегодня существует специальный тренажер, на котором пациент учится управлять своими руками. Устройство, выглядящее как перчатка, может подбирать параметры упражнений индивидуально для каждого больного.

Речевые упражнения. Из-за нарушений в работе различных мышц у пациента со временем возникают затруднения речи — дизартрия, дисфония. Постепенно даже близкие перестают понимать больного человека. Поэтому в программу реабилитации нужно включать упражнения по улучшению речи. Это могут быть занятия со специалистом-логопедом. Если же такой возможности нет, больной может самостоятельно выполнять упражнения,читая вслух любимую книгу, повторяя какой-либо текст за диктором. В этом случае важно определить оптимальный речевой темп и ритм.Хороший эффект оказывают пение и проговаривание скороговорок.

Психотерапия

Целью является создание адаптивного стиля жизни и улучшение ее качества, несмотря на имеющиеся различные ограничения (двигательные, когнитивные и др.). Существует множество направлений психотерапии, среди наиболее часто применяемых можно отметить аутогенную тренировку, арт- или музыкотерапию, даже изучение иностранных языков на ранних этапах болезни. На начальной стадии важно помочь найти пациенту увлечение, объяснить в доступной форме возможности современной терапии, научить адекватно воспринимать свое состояние. Конечно, подход к больным с разной степенью заболевания существенно отличается. Людям с запущенной формой болезни важно продолжать общение с родственниками, обсуждая различные события, которые раньше вызывали у него эмоции. Нередко от помощи психотерапевта зависит прогрессирование заболевания. Кстати, в психотерапии нуждаются не только больные люди, но и ухаживающие за ним близкие. Ведь замедленность мышления, мелочность, беспокойство и другие проявления болезни являются следствием заболевания и лечению не поддаются. Следует учитывать, что на поздних этапах люди, страдающие болезнью Паркинсона, становятся тяжелым бременем для членов его семьи. Помощь психотерапевта должна помочь справиться с этой непростой ситуацией.

Физиотерапевтические методы лечения

Благодаря многочисленным исследованиям медикам удалось изучить механизмы развития болезни, что привело к появлению новых лечебных методик. Транскраниальная магнитная стимуляция, импульсная электротерапия, магнитотерапия магнитным полем, электрофорез с медикаментознымипрепаратами— эти методы могут назначаться уже на ранней стадии заболевания, цель лечения заключается в снижении мышечного тонуса, улучшении трофики тканей и др. Например, одна из последних эффективных методик — транскраниальная импульсная электротерапия — новый метод реабилитации, оказывающийхороший антистрессовый и антидепрессивный эффект. У обездвиженных больных на последних стадиях физиотерапевтические методы могут применяться в качестве обезболивания.

Когда стоить начинать реабилитационные мероприятия

К сожалению, лекарств или методик, с помощью которых можно кардинально избавиться от заболевания, на сегодняшний день пока не существует. Поэтому огромное значение уделяется реабилитации. Как правило, к реабилитационным методам нужно приступать с появлением первых симптомов болезни. Комплекс мероприятий должен проводится изо дня в день, только таким образом можно удерживать на должном уровне способность больного к самообслуживанию, его социальную активность и профессиональные навыки. Но программа реабилитации должна составляться с учетом особенностей клинической картины заболевания, а также побочных эффектов от применяемых лекарств. Лечебная физкультура, трудотерапия, тренировка письма, использование мелких предметов — не столь важно, что делает пациент, главное — чтобы он пытался выполнить определенное действие, осознанно контролируя свои движения.

Частью реабилитационной программы также являются психологическая и консультационная поддержка узких специалистов различных направлений. Поэтому человек, страдающий болезнью Паркинсона, должен находиться под наблюдением разных врачей: неврологов, реабилитологов, инструкторов лечебной физкультуры, диетологов. Если вашему близкому поставлен этот сложный диагноз, не медлите, обращайтесь к специалистам. Только тогда можно рассчитывать на замедление прогрессирования болезни.

Прогноз при заболевании

Для этой патологии характерно неуклонное нарастание симптоматики. Согласно статистическим данным, у четверти пациентов инвалидность или смерть возможны в течение пяти лет с момента появления первых симптомов. В остальных случаях тяжелая степень инвалидности или летальный исход наступают в течение 15 лет. Однако замечено, что реабилитационные мероприятия под руководством опытных специалистов в сочетании с лекарственной терапией способствуют снижению уровня смертности и замедлению прогрессирования болезни.

По всем вопросам обращайтесь по тел: +7 495 215-50-60

Или оставьте номер телефона и перезвоним вам Бесплатно

Нужна помощь в выборе специалиста? Хотите записаться
на консультацию или подобрать стационар?

Звоните по тел.: +7 495 215-50-60

Создание и продвижение сайта - MedROI